زگیلهای تناسلی نواحی زیر را آلوده میکنند:
HPVنحوه انتقال ویروس
این ویروس به شدت مسری است. حتی اگر علائمی ایجاد نکند یا زگیلها برداشته شوند باز هم ناقل هستید. اما از هر منتقل نمیشود. اصلیترین راه های انتقال زگیل تناسلی (HPV) رابطه جنسی محافظت نشده است.
درواقع برخورد پوست به مخاط آلوده هنگام رابطه جنسی واژینال، دهانی و مقعدی میتواند منجر به این بیماری شود. از همینرو یکی از ناحیههای آسیبپذیر دهان، زبان و گلو هستند که میتوانند موقع رابطه جنسی دهانی درگیر شوند.
از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم؟
نشانههای این عارضه بلافاصله پس از آلودگی به ویروس HPV بروز پیدا نمیکند. معمولا حدود چند هفته طول میکشد تا ضایعات پوستی گلکلم شکل به صورت تکی یا خوشهای ایجاد شوند. در صورت لمس برجستگی گوشتی نرم و نسبتا صافی را احساس میکنید که اغلب همرنگ پوست یا کمی تیرهتر است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
هرچه سریعتر برای درمان HPV اقدام کنید بهتر است. زگیلهای کوچک و نرم بسیار راحتتر از زگیلهای سفت و بزرگ از بین میروند. از طرفی دوره درمان کوتاهتر خواهد بود.
پس هر زمان که زائده گوشتی کوچکی روی ناحیه دستگاه تناسلی خود مشاهده کردید، برای تشخیص و درمان به پزشک مراجعه کنید.
انواع زگیل تناسلی (Genital warts)
ویروس اچ پی وی که عامل اصلی بروز این بیماری است بیش از ۱۰۰ تیپ مختلف دارد. معمولا سویههای ۶ و ۱۱ ویروس اچپیوی عامل اصلی بروز زگیلهای تناسلی در مردان و زنان هستند.
مجموع تیپهای hpv را میتوان به دو نوع کلی تقسیم کرد.
ویروس HPV کم خطر:
در این موارد ویروس اچپیوی باعث ایجاد زگیل تناسلی در واژن، آلت تناسلی و مقعد میشود.
ویروس HPV پرخطر:
در این موارد ویروس پاپیلومای انسانی علاوهبر ایجاد ضایعات پوستی در ناحیه تناسلی باعث بروز سرطان در دهانه رحم یا واژن میشود.
علائم زگیل تناسلی را بشناسید!
در برخی مواقع ویروس HPV در بدن شما وجود دارد اما علائم و نشانه بیماری یک هفته تا چند ماه بعد بروز پیدا میکند. زگیلهای تناسلی معمولا دردناک نیستند اما گاهی اوقات با علائم زیر همراه میشوند:
روش تشخیص زگیلهای تناسلی
پزشک زنان یا اورولوژیست با مشاهده زگیلها میتواند تشخیص دهد آنها از چه نوعی هستند. با این حال برخی اوقات برای تایید نهایی آزمایش HPV نیاز است
که شامل موارد زیر میشود:
ممکن است برای بررسی تغییرات دهانه رحم ناشی از زگیل تناسلی آزمایش پاپ اسمیر بهعنوان بخشی از معاینه لگنی انجام شود. همچنین امکان کولپوسکوپی/Colposcopy (در صورت مثبت بودن تست پاپ اسمیر) و بیوپسی واژن یا دهانه رحم وجود دارد.
تست پاپ اسمیر
برای تشخیص قطعی ویروس HPV در زنان بالای ۳۵ سال، از تست پاپ اسمیر استفاده میکنند. معمولا این تست باید سالی یکبار انجام شود تا از بیمارهای مختلفی که ممکن است واژن و دهانه رحم را درگیر کند، آگاه شوید. این کار با نمونهبرداری از سلولهای دهانه رحم انجام میشود. یک دستگاه به نام اسپوکولوم واژن را باز میکند تا دهانه رحم دیده شود. سپس با استفاده از یک برس استریل میتوان از دیوارههای رحم نمونه برداری کرد.
پزشک معمولا به کمک دستگاه آندوسکوپ داخل مقعد را برای یافتن زگیل بررسی میکند.
برای تشخیص قطعی زگیلهای تناسلی در مردان و زنان از روش مولکولی استفاده میکنند که دقت بسیار بالایی دارد.
تفاوت جوش و زگیل تناسلی
ما بروز جوش در ناحیه تناسلی مانند جوشهای صورت ناشی از تجمع میکروب و بسته شدن منفذ فولیکول مو است. حالت چرکی و ملتهب این جوشها بهدلیل رشد باکتری بوده و در صورت عدم درمان بهموقع ممکن است کمی برجسته شوند که به آن کیست مویی میگویند.
یکی دیگر از تفاوتهای زگیلهای تناسلی با جوش در این است که زگیلها دردناک نیستند اما جوشهای ناحیه تناسلی ملتهب و دردناک خواهند بود.
درمان زگیل تناسلی
این عارضه ممکن است خودبهخود از بین برود. زیرا سیستم ایمنی بدن میتواند با عفونتی که باعث بروز زگیلهای تناسلی شده مبارزه کند. اما در اغلب موارد آنها میتوانند بزرگتر شوند، تکثیر پیدا کنند یا ناراحتی شدید به وجود آورند.
در این صورت درمان زگیل تناسلی میتواند از انتشار عفونت جلوگیری کند. روشهای مختلفی برای از بین بردن این ضایعات پوستی عفونی وجود دارد.
اکثرا پزشک از چندین راهکار درمانی استفاده میکند.
کوتر الکتریکی: سوزاندن زگیلها با جریان الکتریکی
انجماد: از بین بردن زگیلها با سرما درمانی توسط نیتروژن مایع و روش انجمادکرایوتراپی یا فریز کردن زگیل تناسلی یکی دیگر از روشهای درمان زگیلها است. حدود ۷۵ درصد کسانی که از این روش درمانی استفاده کردهاند، به طور کامل درمان شدهاند. تنها در ۱۵ درصد مراجعین زگیل تناسلی بازگشته است.
در این روش متخصص سعی میکند تا با تری کلرواستیک اسید یا TCA سطح زگیل را پوشش دهد. زگیل تناسلی بعد از یخ زدن و انجماد از بین خواهد رفت. کرایوتراپی، فریز کردن زگیلها یا سرمادرمانی یکی از قطعیترین روشهای درمانی است که برای از بین بردن این زائدههای گوشتی استفاده میشود.
درمان با لیزر: از بین بردن و قطع جریان خون رگهای خونی ریز درون زگیل تناسلی با نور لیزر
یکی از رایجترین روشهای درمان زگیل تناسلی، درمان با لیزر است. با کمک لیزر میتوانید برای یکبار از شر این زائدههای گوشتی خلاص شوید. لیزر میتواند زگیلهای خوشهای و تکی را به راحتی از بین ببرد.
لیزر زگیل تناسلی، درمان سرپایی است و با وجود هزینه بالا نتایج خوبی دارد. لیزر زگیل تناسلی به هیچ عنوان دوره نقاهت طولانی ندارد از این رو میتوانید تنها بعد از گذشت چند ساعت به روال عادی زندگی خود بازگردید.
روش برش الکتروسرجری حلقهای: برداشتن زگیلها از روی دهانه رحم به روش LEEP با کمک حلقه سیمی و بار الکتریکی آن
پماد زگیل تناسلی: محلول یا کرم شیمیایی (مانند پماد آلدارا) جهت قطع جریان خون زیر زگیلها (انواع مختلف این پمادها باید زیر نظر پزشک تجویز شوند)
درمان دارویی: محلول اسیدی اسید سالیسیلیک(TCA) و ژل پودوفیلاکس مناسب برای زگیلهای رویدرمان دارویی
اگر اندازه و سایز زگیلها کوچک باشد، پزشک از داروها و پمادهای مختلفی استفاده میکند. اگر درمان دارویی پاسخگو نبود و زگیلها مجددا شروع به رشد کردند، میتوان از سایر روشهای درمانی استفاده کرد.
داروهای درمانکننده زگیل تناسلی عبارتنداز:
اسید سالیسیلیک(TCA)
از این محلول اسیدی تنها میتوان برای درمان ضایعات پوستی کوچک استفاده کرد. این دارو با وجود اینکه قیمت بالایی ندارد اما عوارض بسیاری دارد. طول دوره این دارو ۶ تا ۸ هفته است، به همین دلیل پزشکان مصرف این محلول را توصیه نمیکنند.
پودوفیلاکس
این دارو اکنون به دو صورت ژل و محلول عرضه شده است. به دلیل خاصیت اسیدی بالایی که دارد تنها برای درمان زگیلهای روی پوست استفاده میشود. از پودوفیلاکس نمیتوان برای درمان زگیلهای داخل مقعد و واژن استفاده کرد.
پمادآلدارا
این پماد را باید با توجه به دستور پزشک به صورت موضعی استفاده کنید. از این پماد باید به اندازه کافی روی زائدههای گوشتی مالیده شود. پماد آلدارا میتواند بیماری کارسینوم خفیف را هم درمان کند.
سوزاندن یا الکتروکوتر
سوزاندن زگیل تناسلی یا الکتروکوتر یکی از قدیمیترین روشهای درمان زائدههای گوشتی است. پزشک در این روش درمانی از جریان الکتریکی برای گرم کردن و از بین بردن زائده استفاده میکند. الکتروکوتر تنها میتواند زائدههای نرم را از بین ببرد و برای زائدههای گوشتی سفت و زبر کاربرد چندانی ندارد.
واکسن گارداسیل بهترین روش برای پیشگیری از HPV
تزریق واکسن گارداسیل فقط میتواند از ابتلا به نوع ۶، ۱۱،۱۶،۱۸ جلوگیری کند. این چهار نوع ویروس زگیل تناسلی، از رایجترین زگیلها در زنان و مردان است. تزریق این واکسن در زمان ابتلا به HPV هیچ تاثیری ندارد، تزریق آن مانع ابتلا به زگیل تناسلی میشود. به همین دلیل بهتر است در سنین ۹ تا ۲۶ سالگی در دختران و ۹ تا ۲۱ سالگی در پسران تزریق شود. واکسن گارداسیل از ابتلا به سرطانهای پرخطر جلوگیری میکند.
این واکسن را معمولا در سه دوره و به صورت عضلانی به بدن تزریق میکنند.
در هر بار حدود ۰.۵ میلیلیتر از واکسن تزریق میشود، واکسن اول در ماه صفر، واکسن دوم ۱ ماه بعد و واکسن سوم هم ۶ ماه پس از اولین تزریق مصرف میشود. تزریق این واکسن مانند سایر واکسنها عوارض بسیاری دارد که میتوان به خارش، تهوع، تورم ،غش، تب، سرگیجه و درد اشاره کرد. بعد از تزریق واکسن به منظور جلوگیری از عوارض آن بهتر است برای ۱۵ دقیقه در محل تزریق بمانید.
به نقل از healthline: لازم به ذکر است که مادران شیرده، زنان باردار، کودکان زیر ۹ سال و کسانی که دچار ضعف سیستم ایمنی بدن هستند نباید این واکسن را تزریق کنند.
طبق بررسیهای انجام شده محققان و دانشمندان روی این واکسن، مشخص شده است که تزریق واکسن گارداسیل میتواند علاوه بر عدم ابتلا به زگیل تناسلی، از ابتلا به سرطان دهانه رحم، ضایعات پیش سرطانی واژن و مهبل و زگیلهای تناسلی جلوگیری کند. منشا این بیماریها زگیل تناسلی تیپ ۶ و ۱۱ است، به همین دلیل تزریق واکسن ۱۰۰ درصد از ابتلا به این عوارض جلوگیری خواهد کرد.
درمان قطعی زگیل تناسلی وجود ندارد. این بیماری را میتوان فقط کنترل یا متوقف کرد. حتی اگر شما شیوع HPV فعالی نداشته باشید و زگیلها برداشته شوند باز هم میتوانید ویروس اچ پی وی را انتقال دهید.
چگونه میتوان ویروس HPV و عوارض ناشی از آن را در خانه درمان کرد؟
در گذشته تشخیص زگیل تناسلی با سرکه مورد توجه بود. امروزه میتوان این روش را یک راهکار درمان خانگی برای از بین بردن عوارض پوستی ویروس اچ پی وی دانست. سرکه سیب کاملا اسیدی است که ترکیبات مشابهی با داروهای مورد استفاده برای درمان این عارضه دارد.
برای درمان خانگی زگیل تناسلی میتوانید پنبه را به سرکه سیب آغشته کنید و آن را روی زگیل بمالید. فقط حواستان باشد پنبه پس از استفاده با ناحیه دیگری از بدن شما تماس پیدا نکند. زیرا در صورت تماس بهراحتی باعث تکثیر HPV ویروس خواهد شد.
دیگر موارد موثر در درمان خانگی این بیماری عبارتاند از:
زردچوبه
روغن کرچک
بیماریهای مشابه با زگیلهای تناسلی کدامند؟
برخی بیماریها و ضایعات پوستی شباهت زیادی به این عارضه دارند. بیماری هایی که با زگیل تناسلی اشتباه گرفته میشوند،
عبارتاند از:
تبخال
اسکین تگ
جوشهای پوستی (نوعی زائده گوشتی بیخطر و قابل حذف با جراحی موضعی)
کیست بارتولن (غدهای به همین نام در نزدیکی دهانه واژن که مسئول مرطوب نگه داشتن آن است و در صورت عفونی شدن باعث بروز کیست میشود.
نتیجه زگیل تناسلی
سالانه هزاران نفر به این عارضه مبتلا میشوند و تعداد بیشماری با وجود آلوده بودن به ویروس HPV هیچ علامتی از بیماری ندارند. شما میتوانید با رابطه جنسی ایمن (کاندوم) بهراحتی از ابتلا به این بیماری پیشگیری کنید و در صورتی که متوجه شدید زگیل تناسلی دارید حتما شریک جنسی خود را در جریان بگذارید. پزشک متخصص زنان و فوق تخصص عفونی میتواند به شما در تشخیص و درمان بهموقع کمک کند.
در جهت کمک به بیماران عزیز گروه صدگیاه تحقیقاتی را شروع کرده که نتایج به دست آمده میتواند با راهنمایی و ارایه راهکارهای مفید از این گروه در صدد درمان خود برایید.